Ämnen som bromsar åldrandet

RALPH PEEKER är överläkare och professor i urologi vid Göteborgs universitet och forskar bland annat på molekylärbiologiska signalvägar i och mellan celler som har betydelse för urinvägsbesvär och prostataförstoring. Han har även forskat på prostatacancer och godartad prostataförstoring, sjukdomar där risken att drabbas ökar med åldern. 

   – De sjukdomarna ligger i åldrandet och nästan alla män får någon grad av prostataförstoring. Det är en naturlig del av åldrandet och enormt vanliga sjukdomar, men de flesta får det inte. Det är också viktigt att skilja på vad som är sjukdom och vad som är tillstånd. 

Protatabesvär

En prostataförstoring är ett tillstånd som de allra flesta inte har några besvär av, men om man får besvär blir det ett sjukdomstillstånd.

   – Det är samma sak med prostatacancer. Om man letar tillräckligt noga i prostata hos en man som dött i 90-årsåldern av andra orsaker så hittar man cancerceller i prostatakörtlarna, men det är ingen sjukdom utan ett tillstånd. 

Risken att drabbas av prostatabesvär ökar om man haft en nära släkting som haft prostatacancer eller godartad prostataförstoring.

   – Har man en pappa eller en bror som fått prostatacancer så har man en  ökad risk att själv drabbas. Och har man en pappa som opererats för prostataförstoring har man själv en större risk för att få problem som gör att man behöver opereras. 

Livsstilen påverkar

I forskningen har man sett att livsstil som kost och träning påverkar prostatasjukdomar.

  – Det finns ett samband mellan prostatacancer och rött kött, fet kost och övervikt. Då har man en ökad risk för prostatacancer. Vi vet att zink, boron och selen kan minska prostataproblem. Det har man sett på gruppnivå, men vi skulle vilja säga till den enskilde  patienten vad just han ska göra. Den kunskapen har vi inte idag, men det finns en linje inom forskningen som säger att vi kanske kan göra det om 10 år.

Bockhornsklöver bra för prostatan

Det finns även läkeväxter som kan hindra att testosteron omvandlas till dihydrotestosteron, som är det som gör att prostatakörteln växer.

   – Bockhornsklöver hindrar omvandlingen från testosteron till dihydrotestosteron och fungerar på ett liknande sätt som några av våra mediciner gör. Men det fungerar inte lika bra som kirurgisk behandling.

När vi åldras är det viktigt med aminosyror för muskeltillväxt.

   – Aminosyror är något som vi verkligen måste ha för muskeltillväxt under hela livet och naturligtvis också när vi blir äldre. Proteiner är uppbyggda av aminosyror och när vi äter proteinrik kost bryts de ned till aminosyror som vi till stor del använder till att bygga upp muskler. 

Åldersbetingad testosteronsänkning

Man brukar pratar om det manliga klimakteriet, men det tycker professor Ralph Peeker är en missvisande benämning. 

   – Klimakteriet tycker jag ska reserveras för kvinnor för de har en så abrupt förändring i sin hormonproduktion. Den rasar ner på ett väldigt påtagligt sätt, på ungefär samma tidpunkt kring 45-50-årsålder och den rasar ner hos alla kvinnor. Men på männen är det inte så. Det blir inte samma abrupta ras, inte hos alla och inte vid samma tidpunkt. Vi kallar det istället för åldersbetingad testosteronsänkning och blir det mer påtagligt brukar man kalla det testosteronbristsyndrom.

Det är ingen sjukdom att testosteronnivån sjunker, utan det är det först när man får symtom som det kan benämnas sjukdomstillstånd.

   – Då kan man undersöka det, intervjua patienten och se vilka ytterligare prover som ska tas. Har man då en patient som har låga testosteronnivåer och svåra besvär kan man erbjuda testosteronersättning.

Av POUL HEIE